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| 临证审病话“坐堂” | ||
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【主持人】观众朋友,今天的《仲景医话》,我们继续和陈明教授来聊一聊有关张仲景的话题。陈教授你好。 【北京中医药大学基础医学院副教授 陈明】你好,洪涛。 主持人:陈教授,我曾经问过一些人,问了他们这么一个问题,判定一个医生是不是优秀,最基本的条件是什么,后来我发现这些人的回答,不是说这个医生在外的名声有多大,也不是说他有多么高超的医术,而是两个字,医德。我想问问您,您对这个怎么看? 【北京中医药大学基础医学院副教授 陈明】这个话是很对的,如果说这个大夫只有高超的技术,没有高尚的医德是不全面的,也是不合格的一个大夫。张仲景被后人称为医圣,我想他除了具备精湛的医术以外,他必定又具备高尚的医德,这个在《伤寒论》的原序里面我们可以看到,张仲景给病人看病,不分贫富贵贱,他反对利用自己的技术向病人索要钱财,把治病作为自己的责任。比如说张仲景在做长沙太守的时候,还要坚持给老百姓看病,有时候在府衙大堂上正在办公,就是看病的日子,这两天我不办公了,我就专为老百姓看病,所以有时候他看病就是坐在他的大堂上,所以现在中医看病叫“坐堂”,坐在中药铺的医生叫“坐堂医”就是由此而来。那么后世为了纪念张仲景这种美德,往往把中药铺、中药店叫成什么堂,什么堂,比如咱们北京的同仁堂。 【主持人】还有胡庆余堂。 【北京中医药大学基础医学院副教授 陈明】对,对。 【主持人】可以说从张仲景在公堂上给病人诊病,到很多的药店以堂来冠名,我想这里面都是贯穿着张仲景的医德在里面。 【北京中医药大学基础医学院副教授 陈明】对,张仲景不光是从医德这方面,不光反映在这个方面,而且他对病人看病非常的认真,绝不草率,我们还是从《伤寒论》序文里面看到的,他反对那些大夫,什么样的大夫呢?就是不思念经旨,以演其所知。就是他反对那些不吸收一些医学知识,而是仅凭着有一些所谓的祖传秘方,家传绝技去看病,这种大夫只能是拿着方子去对病人,比如这个病人得病得到我这个方子上,我可能就能治,得不上我就治不了,所以这种人对病人治疗的时候比较容易草率。另外还有一类大夫是很马虎,不仔细。比如他在序文里面说了,他说“省疾问病,务在口给,相对斯须,便处汤药”,什么意思呢?就是大夫看病,他就凭病人给他说,而且还是一些口齿伶俐的病人,如果是病人不能说,他可能就是诊断无从下手,他不会运用望闻问切四诊合参的一种诊断方法。实际上他不去学这些方法,仅凭病人给他说,病人坐在那儿就是“相对斯须,便处汤药”,斯须就是一会儿,病人还没说完,他的方子就已经开好了,实际上这些,张仲景认为这些都是很草率的大夫,这样你的疗效就不会好。 【主持人】我想一个医生的医德不仅仅体现在看病的时候认真负责,还体现在治学的态度上。据说张仲景的治学态度就是非常严谨的? 【北京中医药大学基础医学院副教授 陈明】对,因为他写《伤寒杂病论》就是倾注了他毕生的精力,“精究方术,精于方药”、“勤求古训,博采众方”,写成《伤寒杂病论》,他在治学上,哪怕有一丝一毫的这种疑问,他必须得给它搞彻底,他探究到底,这在王叔和的《脉经》里面有论述,他说“仲景明审,亦候形证,一毫有疑,则考核以求验”,哪怕有一丝一毫的疑问,我绝不放过,一定要把它搞明白,这到底是怎么回事。从这些论述里面我们可以看到,张仲景的治学态度是非常认真和严肃的。 【主持人】医生这个职业我们都知道,它是神圣而高尚的,也正因为如此,一个好的医生往往比普通人付出得更多。那好,今天我们就聊到这儿,谢谢您来到我们演播室。 |
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| (编辑:回春 |
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