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浅谈男性性功能障碍
  男性性功能障碍是男性的常见病多发病。男性性功能障碍是男性性行为和性感觉的障碍,常表现为性生理反应的反常及缺失。男性性功能障碍分性欲障碍、勃起功能障碍和射精功能障碍。我们在这里主要谈谈勃起功能障碍。

  勃起功能障碍(ED)就是我们俗话说的阳萎。勃起功能障碍是指男性生殖器不能勃起,或勃起不坚以致不能插入阴道进行性交,难以达到满意的性交。勃起功能障碍分原发生勃起功能障碍和继发性勃起功能障碍。原发性勃起功能障碍是指男性从来未达到过满意的性交勃起。继发性勃起功能障碍指男性曾有过完好的勃起,但后来发现勃起功能障碍。

  男性勃起功能障碍的病因主要分为二大类,心理性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍。心理性勃起功能障碍的主要原因有夫妻之间感情冷淡、性刺激不足或不恰当、不良的性经历、抑郁因素的影响等。器质性病因主要分内分泌性勃起功能障碍、神经性勃起功能障碍、血管性勃起功能障碍,此外还有些药物及慢性疾病引起的勃起功能障碍等。

  鉴别男性勃起功能障碍的病因对治疗方法及治疗结果有着非常重要的意义。阴茎夜间勃起监测法(NPT)是被认为是评价勃起功能障碍极有价值且易于操作的非侵袭性方法。NPT不仅是鉴别心理性与器质性勃起功能障碍的方法,而且还是客观分析评价勃起功能障碍治疗药物和方法的必要研究手段,对于勃起功能障碍的诊断有着重大的意义。正常男性每夜有3—5次阴茎勃起,勃起硬度大于70%。NPT能够准确记录阴茎勃起时的阴茎根部周长、头部周长、硬度以及勃起持续时间。当NPT检测到正常的夜间勃起就可以诊断为心理性勃起功能障碍,那么在治疗上多进行一些心理上的辅导即可以达到满意的效果,避免了药物治疗。当NPT检测到异常的勃起时就需进一步的检查了,如内分泌激素测定、阴茎动脉血压(PBI)、多谱勒超声检查、血管神经方面的的检查。

  对于勃起功能障碍的治疗主要有心理治疗、药物治疗、手术治疗。心理治疗主要采用一些认知疗法和行为疗法。药物治疗是根据各种病因的不同,采用的相对应的治疗。手术治疗主要采用阴茎假体植入、阴茎动脉重建、阴茎静脉回流结扎等手术方法。阴茎假体植入术始于本世纪30年代,经过不断的试验探索和改进,现已在临床中广泛应用。阴茎假体植入术主要治疗器质性勃起功能障碍、外伤性勃起功能障碍和顽固性心理性勃起功能障碍等。我院从1988年开始采用阴茎假体植入治疗勃起功能障碍,手术例数在国内最多,手术成功率达99.8%,曾获全军科技进步三等奖。

  据统计,已婚夫妇中约50%以上有性功能障碍。随着社会物质文化和精神文化的不断丰富,人们对生活质量的要求越来越高,而男性在社会中扮演着重要的角色,承受着来自于社会各方面的巨大压力。长期的心理和生理的压力也是引发性功能障碍的重要原因之一。值得注意的是,因性生活不合谐而导致离婚的比例越来越高。

  和谐家庭是和谐社会的基础,构建和谐家庭,关爱男性健康是您的需要,也是我们的责任。让我们携手同行,共创美好生活。

  健康咨询电话:010—62389592 010--62379534

  (北京圣爱泌尿男科医院 高峰山院长)

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