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糖尿病与微循环障碍

央视国际 2003年07月15日 08:56

  糖尿病是由于一些尚未确定的原因而导致人体内胰岛素分泌不足或胰岛素敏感性下降,使血液中的葡萄糖不能正常地被机体利用或储存的疾病。糖尿病已经成为危害人类健康的第三大疾病,仅次于肿瘤和心血管疾病。

  微循环在人体的循环系统中是一个非常重要的部分

  微循环在人体的循环系统中是一个非常重要的部分。人体循环系统的中心就是心脏,心脏可以起到一个泵的作用,血液离开心脏后经过大动脉、中动脉、小动脉然后流到全身,当血液流到最细的小动脉时我们称之为细动脉,细动脉眼睛是看不见的,然后细动脉最后又要经过最细的静脉,通过大静脉再回到心脏,这就是我们所说的大循环。在大动脉和静脉之间必须要有一个联系的纽带,这就是微血管,来看一张微血管的模式图,血液从最细的动脉中流进来,然后分成许多的小血管,这些小血管呈网状分布到细胞的各个方面,这许多的网状结构就是毛细血管,毛细血管的血液往外流,经过最细的静脉就流出去了。其中细动脉、细静脉和毛细血管的网我们称之为一个微循环的单位,研究微循环单位里流动的血液的科学叫做微循环。

  微循环是营养物质交换的场所

  微循环的作用是很重要的。大的动静脉就像一个管道,只管输送没有物质交换,不给细胞什么营养,因为壁厚所以营养透不过去,到了微血管后血液在微循环中流动,由于毛细血管壁很薄,直接贴着细胞,所以微血管中的血液就可以把氧气、营养物质交换给细胞。微循环是营养物质交换的场所,所以微循环也叫做营养物质交换循环,微血管也叫营养血管。

  微血管病变会给人体造成什么影响?

  微循环的主要作用是把营养带给身体各个组织,组织有了营养才能够正常运转,一旦没有了营养,就会直接影响到各个组织的功能。比如眼睛里如果没有血液供应就看不到东西。

  微循环发生改变主要是因为有了各种疾病引起的,有了疾病后才使正常的循环发生了障碍。最典型的就是很多慢性病都会引起微循环障碍,不同的病引起微循环障碍的程度是不同的。如图正常人的微血管中的血流速度比较高,另外糖尿病、肝硬化、红斑狼疮等都会引起微循环障碍,其中糖尿病引起的血流速度降低是最严重的。

  糖尿病的眼底改变

  眼睛的微循环特别丰富,通过眼睛可以看到微循环的情况,这一点是其他器官不具备的。

  糖尿病引起微循环障碍典型的病变就是视网膜病变,也可以引起肾脏病变等其他病变。

  眼底血管是很丰富的。通过眼底造影可以清楚地看到,最小、最细的线就是微血管。糖尿病患者的眼底与正常眼底就大不相同了,细小的血管都完全不起作用了,最直接的结果就是双目失明。

  改善微循环障碍首先要治疗原发病

  改善微循环障碍首先要治疗本病,治标还要治本。比如严格控制血糖可以使糖尿病病人微血管的肾脏病变和视网膜病变有一定程度的减少。如果是大血管的并发症,单纯解决血糖就不行,还要控制血压、调整血脂、戒烟、避免肥胖等这些方面都要做到。可以用一些改善微循环的药物来进行辅助治疗,中医有很多活血化瘀的中药就可以改善微循环,如复方丹参、乌精口服液等。西药里面可以用怡开和多贝斯,多贝斯是一种改善微循环的药物,可以降低血流的粘度、改善细胞的灌溉。

  (资料来源:CCTV-健康之路)

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