胰岛素根据作用时间又可分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素等剂型。

　　易发生低血糖的患者使用超短效制剂

　　超短效胰岛素为人胰岛素类似物，是近几年使用基因重组技术生产出来的，起效时间为15分钟，持续时间约2—4小时，目前使用的有诺和锐和优泌乐。短效胰岛素是最常用的胰岛素，为无色透明液体，皮下注射后的起效时间为20—30分钟，持续时间6—8小时，人胰岛素有诺和灵R和优泌林R等。

　　用法：短效和超短效胰岛素均需在三餐前皮下注射，主要用于控制餐后血糖，短效胰岛素可静脉给药，此外还可用胰岛素泵持续皮下给药，治疗血糖难以控制的1型糖尿病。

　　由于短效胰岛素皮下注射起效时间慢，作用时间长，故容易发生早期餐后高血糖（因为药物尚未起效）和下一餐前的低血糖（因为药效持续时间过长），而且要求餐前30分钟注射，给病人带来了不方便。而超短效胰岛素具有起效快，作用时间短等特性，更符合生理需求，低血糖发生较少，对容易发生低血糖的老年人或糖尿病肾病患者尤为适用。

　　中长效胰岛素要与短效胰岛素合用

　　中效胰岛素又叫低精蛋白锌胰岛素，为乳白色浑浊液体，起效时间1.5—4小时，持续时间约14—20小时，有诺和灵N和优泌林N。长效胰岛素也叫精蛋白锌胰岛素，也为乳白色浑浊液体，起效时间3—4小时，持续时间约24—36小时，国产的精蛋白锌胰岛素属此类。

　　用法：皮下注射，中效胰岛素一般用于控制夜间和空腹血糖，可在清晨和睡前皮下注射，既可与口服降糖药物联合使用，亦可与短效胰岛素合用；长效胰岛素作用时间长，每日仅需注射一次，常于清晨皮下注射，往往需要与短效胰岛素合用。

　　预混胰岛素只需每日两次

　　此外，为了适应患者的需要，进口胰岛素又将短效制剂和中效制剂（简称为R和N）进行不同比例的混合，被称为预混胰岛素。

　　预混胰岛素有诺和灵30R、诺和灵50R、优泌林70/30。30R是指将30%的短效胰岛素与70%的中效胰岛素混合；50R是指短效胰岛素和中效胰岛素各占50%。上述药物起效时间均为30分钟，持续时间为24小时。

　　胰岛素预混制剂每日只需皮下注射2次（早餐前和晚餐前），胰岛尚有一定功能的2型糖尿病患者多用此种剂型。其缺点则在于不能根据病人的具体情况，随意调整其中的短效或中效胰岛素的剂量。