问：我今年65岁，是一位退休的老教师，腰痛了20年，平常做做
理疗，吃吃药，打打封闭尚能生活自理；一旦发作，就只能卧床并保
持一个姿势长达两周以上，这样发作每年都要有两次-3次，一年比一
年重，什么治疗方法都试了就是不能除根。该怎么治？
　　答：腰腿痛是中老年人常见的疾病，腰椎小关节的退行性改
变是其主要元凶之一，进入中年，尤其45岁以后，骨骼开始老化，关
节软骨发生蜕变，该关节有极为丰富的神经末梢，即有丰富的感觉神
经，任何挤压因素，旋转或炎症时，均可产生严重的疼痛及痉挛，临
床可见腰背部强直症状，腰痛多局限在下腰段(常称腰部功能紊乱)或
牵涉到臀部。一些常规的疼痛治疗，如：吃药、打封闭针，理疗也能
暂时缓解痛苦，但仍会经常发作。建议去医院做个射频热凝技术，两
个小时就做完了，一般住院一周后腰痛会完全消失。

　　问：我开车十多年了，每天在车上都要坐十来个小时，腰疼得要
命，拉活儿时更是急，心里特烦，可是又不能不开车。只好晚上回家
贴些膏药，或者抹些药，但还是没用，如何治疗？
　　答：老师、司机，长期坐着的人或多或少会有慢性劳损的症
状，长期下去会压迫神经根，引起腰痛、腿痛及麻木等症状，医学上
称为腰椎间盘突出症。治疗通常有三种方法：一种是保守治疗，包括
消炎止痛药物、牵引及针灸理疗、硬膜外阻滞治疗(封闭)等，但仅能
起到暂时性缓解症状的作用，部分患者也可经一次或几次保守治疗后
终身不复发；第二种是介入疗法；第三种方法就是手术治疗。

　　腰腿为何总是痛

　　问：我在外企单位工作，今年32岁。入夏以来，不知何故，腰腿
总是痛，坐不适、站不适、行不适、卧床也不适，贴膏药效果也不好。
有时劳累了一点，晚上竟痛得睡不着觉。请问我该怎么办？　
　　答：近年来，腰腿痛发病有低龄化的趋势，统计数字显示，25岁
以下年轻人的发病率占总数的10％以上。究其原因，这些人大多久坐
在电脑桌前，使腰部长期处于紧张状态，疲劳损伤引起腰椎间盘压力
增高而使髓核从纤维环薄弱处或裂隙处突出，压迫刺激神经根而出现
腰腿痛。另外，长久坐在空调的房间里，腰部受冷的刺激，会使后腰
的韧带肌肉痉挛收缩，造成椎间盘内压力增高，促使已经蜕变的纤维
环发生破裂。
　　发生腰腿痛后，要去医院的专科作检查。一旦确诊是由腰椎间盘
突出引起的，除了症状特别严重时需要手术治疗外，可先选用针灸、
整骨推拿、电脑三维腰椎快速复位等保守治疗方法。
　　临床发现，防止腰腿受凉，防止腰部过劳，是预防腰腿痛的有效
措施。

　　腰椎间盘突出试试针灸

　　问：腰椎间盘突出引起下肢疼痛麻木，如何治疗？
　　答：此类疼痛麻木为腰椎间盘突出引起坐骨神经痛所致。本病多
由感受风寒或跌扑损伤，导致经络不通而发生。针灸治疗本病具有很
好疗效。重点在腰部取穴，配合下肢疼痛部位的循经取穴，恰当运用
针刺补泻手法。一般病症每日或隔日针刺一次，经过一个疗程约10～
12次的治疗即可获明显疗效。病情较重的可辅以中药和穴位注射等方
法，综合治疗。其临床治愈率可达62％，总有效率为97％。针灸可解
除因椎间盘突出导致神经根受压而出现的局部炎症反应及水肿，使神
经根周围血管扩张，血液循环加速，从而达到止痛、消炎、退肿的目
的。
　　山东中医药大学附属医院针灸科副主任医师　王锐