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高蛋白饮食对肾脏是一种负担
 陈靖,现任上海复旦大学附属华山医院肾内科副主任医师,中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员、中华医院管理学会血液净化管理专业委员会委员。

  出诊时间:周三全天

  “慢性肾病已成为全球性公共健康问题。国际肾脏病学会推测,全球每10人中就有1人患慢性肾病。我国慢性肾病防治形势严峻,调查结果显示,我国的患病率也在10%左右,40岁以上人群高达18.7%,但知晓率不足10%。”这是在第三个“世界肾脏日”新闻发布会上,中华医学会肾脏病学分会主任委员陈香美院士向媒体公布的。

  不少风华正茂的年轻人,忽然感到不舒服,到医院一检查,发现已经是肾脏病的终末期——尿毒症了,需要透析和换肾才能维持生命,这样的悲剧在到处上演。为此,专家呼吁,要想有效防治慢性肾脏病,必须提高知晓率和早期诊断、早期治疗率。

  上海复旦大学附属华山医院肾脏病科陈靖副教授告诉《生命时报》记者,肾脏位于我们的腹部深处,它们的工作就是从身体的血液中不断清除毒素和多余的水分。肾脏一天能滤过和清洁200升的血液,相当于10桶饮用水之多。此外,肾脏还具有控制血压、刺激红细胞生成、保持骨骼健康等重要作用。如果由于各种原因逐渐失去功能,即患上慢性肾病,一开始往往症状不明显,这时候要想发现问题,必须通过化验检查,包括尿常规、肾功能检测、B超、测血压等。

  肾脏病一旦进展到中期,身体会发出一些微弱的信号。陈靖提醒人们,如果发现小腿前面凹陷性浮肿、眼皮浮肿、尿颜色加深呈酱油色或洗肉水样、尿中泡沫增多,就该警惕肾脏病的可能,应尽早就医。

  “慢性肾脏病是完全可以得到早期诊断和有效治疗的,关键是要认识、了解并给予足够的重视。”陈靖建议,下列肾脏病的高危人群应定期去查尿常规:糖尿病患者,特别是病史在5年以上者;高血压患者;常年服药的病人,包括服含马兜铃酸的中药、某些抗生素及消炎镇痛药等;结缔组织病患者;有肾脏病病史的人。“如果从上幼儿园起,每年筛查2次尿常规,慢性肾病的检出率就能大大提高了。”

  陈靖说,要想远离肾病,应该做到:少吃盐,清淡饮食;避免长期高蛋白饮食;适当多饮水,不憋尿;坚持体育锻炼,增强免疫力;在医生的指导下规范治疗各种感染;戒烟、限酒;避免滥用药物等。

  最后,陈靖强调说,高蛋白饮食对肾脏是一种负担,对肾病患者尤其如此。很多人觉得肾脏漏蛋白了,该多吃大鱼大肉“补身体”。其实,肾脏病人根据肾功能损害的程度,每天需要的蛋白质只要0.3—1克/公斤体重。如果摄入过多,其代谢废物——尿酸和尿素氮等都需要由肾脏过滤排泄,对身体非但无益,只会增加肾脏的负担。

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