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服药 如何理解“一日三次”
  药品说明书标注的用药方法,一般都是一日三次,因此很多人习惯地理解为在三餐后服用,即把一天用三次的药分别在早、中、晚餐后服用。其实,有的药物用药间隔比次数更重要,如长期用药的慢性病患者,如果把本该24小时吃完的药,在12小时就吃完了,血药浓度不匀会影响疗效。

  北京天坛医院药剂科主任药师赵志刚指出,上述状况最容易发生在抗生素类药物身上。因为,杀灭细菌需血液内及病变部位的药物浓度保持在一定水平,这里指的一日三次应是每隔8小时服一次药。如果按照多数人吃饭习惯,早上7点、中午12点、晚上6点服用,间隔时间分别是5小时、6小时和13小时。这样会使血药浓度白天高、夜晚低,杀菌作用只在白天发挥功效,到晚上细菌又会大量繁殖,很容易造成细菌耐药,本来有效的药物也会减效,甚至失效。

  因此,服用抗生素类药物治疗的患者,建议把早上用药时间安排在6点,然后下午2点服1次,晚上10点再服1次。这样既不会打乱原有生活规律,也不用半夜起来服药。与抗生素类药物一样,讲究每隔8小时用药的还有抗癫痫药、止痛药、激素类药、治疗甲亢和哮喘的药物。

  此外,降血压药也有其特殊的用药方法。因为,高血压患者的血压值,在一天内可能存在一次或两次高峰,比如有的人上午9点血压值偏高,有的人下午3点偏高,服药时最好在血压高峰前1~2小时左右。因此,高血压患者应用血压计每隔1小时测量一次血压,得出自己一天内血压的高峰时间段,以便正确用药。

  当然,还有的药物是参照一日三餐来服用,如降糖药。因为,只有吃饭后血糖才会升高,这类药如果每隔8小时吃一次,就起不到治疗作用。同样按照三餐时间服用的还有调脂药、胃药等。

  其实,不论什么药物都应在医生指点下服用,即便是经常吃药的“老病号”,如果病情总不见好,应咨询医生用药方法是否正确。

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