王长利：所谓微创治疗就是微创的办法能够把肺癌做一个完整性切除，用的器械就是胸腔镜，在病人的体表做三个口，一个是两三厘米的小口，还有两个五六厘米的小口，也有的医生做四个小口。传统开胸切口至少要十几厘米。胸腔镜这些年在国内是很好的事情，在国外来看也比较好，真正应用于肺癌的治疗不是很长时间，我们国内用于肺癌手术治疗时间不是很长，总的例数不是很多。它的根本问题是操作起来面临很多问题，一个是得有足够的耐心，因为这两年我出去参加学术活动的时候，我做了这方面的工作，第一个得有耐心。胸腔镜上去之后两只眼睛紧盯着镜头来做，跟你直视来做手术还是有一个差别。另外精神比较紧张，肺癌的血管只有手指这么粗，一旦要出血了，脑子里面总有一种想法不要出血，出血比较麻烦。

还有，能不能做一个很完整的切除，做得彻底，大家争论的焦点就在这里，能够做到完全切除吗？我个人觉得能做，但是要考验你有没有耐心，要想做胸腔镜必须是成熟的胸外科医生，开放手术做得很成熟了才能做胸腔镜，否则开放手术做得不好就想拿胸腔镜做肺癌手术，绝对不可能，那是耽误病人。

有人炒作一种概念，拉一个小口把镜子放进去做了一个手术说我这个是微创，我觉得很多时候是在炒作一种概念，最后手术还是手眼不分离这么做。不要过于炒作它，肺癌这个病我们最终追求的不是说什么技术，我们追求的是治愈率。胸腔镜做肺癌手术部就是一个外科的手术办法，把肺癌切除了，不外乎是一个手段之一，关键是能不能提高治愈。

微创手术的适应症是什么？

主持人：张教授做过很多儿童肿瘤手术，是不是微创？

张广超：颅内手术主要是用于取切减和吸引脑部的出血，真正切除一个比较大的恶性肿瘤我想在颅脑内微创技术还不是太成熟。一般是修复胸腔、盆腔、腹腔，微创技术主要还是良性肿瘤比较多，良性肿瘤容易辨别出来，如果切干净容易，如果恶性肿瘤边界不太清楚尤其比较大，有一定的局限性。

王长利：一般还是适应一期肿瘤，无论肺癌还是结肠癌。最大的特点是创伤小，恢复快。

今年的肿瘤防治宣传周会关注哪些方面？

主持人：肿瘤防治宣传周马上就要开始了，今年的主题是为孩子营造一个无烟环境，全社会的公众和家长如何来创造这种环境？我们抗癌协会有什么样的活动来推进？

张广超：这次主要的是向全社会公众和儿童家长提出来这么一个意见，让他们做到能够禁烟控烟，特别是在公共场所禁烟，需要加强宣传力度，特别需要注意和媒体合作。有识之士也可以利用自己的影响在一定的范围内进行广泛的宣传，起到一个宣教的作用。

另外通过印刷一些小的宣传手册、张贴画大力宣传烟草烟雾对于儿童的危害，进行控烟活动的宣传工作。

最主要的是在密闭环境内比如公共场所、餐厅、网吧还有家庭环境内，汽车内封闭的空间，因为家长现在开车多了，关着在里面吸烟，对于孩子的危害最大，因为空气中的烟草烟雾的浓度非常集中，危害就很大。特别在密闭场所一定要禁烟，另外在家庭内在室内最好不要吸烟。

室内的污染怎么办？可以通过空气净化机来清洁空气，另外种一些绿色植物有利于清新空气环境。

还有提倡健康的生活方式，禁烟的同时要提高健康的生活方式，多吃蔬菜，含有维生素，主食多吃一些含有杂粮像燕麦类的食品，多喝水，多运动。即使吸进去有害物质，通过多喝水加快排泄，有利于代谢。通过这些方式提倡健康的生活方式，让儿童在很好的环境当中生长。

协会当然在这方面做了一些工作，因为全国肿瘤防治宣传周是中国抗癌协会的一个精品肿瘤科普宣传项目，1995年开始到今年是第14届，都在全国范围内，中国抗癌协会对30个省市抗癌协会下发了专门的宣传通知和文件，要求组织当地开展宣传月活动，同时要求他们汇报开展工作中的情况。我们的招贴画已经散发下去了。

有的抗癌协会能自己宣传活动搞得很好，前天浙江省抗癌协会的秘书长也说他们开展了很多活动，他们要就禁烟、烟草危害和对儿童危害方面做系列丛书发布。

协会各个职能部门都在做这些工作。我们把天津和北京地区的开幕式定在4月13号，宣传周是14号到19号全国范围内。相应的活动健康大讲堂走进社区，还有专题的知识讲座，并且会安排专家会诊、义诊等等一系列活动在全国同时开展。

主持人：届时搜狐健康将会做相关的报道，也期待全社会的关注。访谈接近尾声，两位嘉宾对我们的网友有哪些建议？另外请介绍一下自己的出诊时间。

张广超：我是每周四上午8—12点在天津医科大学肿瘤医学的三楼儿童肿瘤科。

王长利：每周三上午8—12点在天津肿瘤医院门诊，我的建议是远离烟草远离肺癌。

主持人：今天的访谈到此结束，非常感谢各位网友的关注以及两位专家的光临指导，接下来整个四月份搜狐健康还会推出一系列关于肿瘤方面的专家在线，如果网友还有其它问题可以登陆搜狐健康的癌症频道积极提问。谢谢！

专家介绍：

张广超教授

　　教授、硕士生导师、中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会委员、中国抗癌协会秘书长、《中华现代儿科学》和《儿童肿瘤杂志》编委

　　1968年毕业于天津医学院,从事小儿外科、儿童肿瘤的临床治疗和研究。具有较强的儿科理论基础和丰富的小儿外科、儿童肿瘤科临床诊疗经验。擅长儿童恶性肿瘤以手术为主的个体化综合治疗，开展了除颅脑肿瘤外的儿童各系统恶性肿瘤的手术、化疗、放疗和免疫治疗。对于低龄儿的中晚期、高难度、高风险手术取得了较好疗效。能够密切跟踪国际儿童肿瘤化疗新进展，对一些晚期恶性肿瘤进行个体化、大剂量化疗，特别是术前化疗使得原本无法切除的恶性肿瘤，减量后延期完全切除，提高了手术切除率和治愈率。在国内率先开展了儿童癌痛评价和除痛治疗的临床研究，对中晚期癌症患儿的姑息治疗亦有较深入的研究。  

　　所承担的“脊髓栓系综合症的诊断与治疗”项目获得1996年天津市卫生局科技进步三等奖；参与“P16-Cylin  D1-PRb蛋白表达在神经母细胞瘤中的意义”项目获得2002年天津医科大学科研成果二等奖；承担“儿童癌痛的评价方法的建立和应用”项目2002年填补天津市卫生系统新技术空白1项。  

　　在国家级期刊发表论文12篇，其中“脊髓栓系综合症的诊断与治疗”一文获1996年美国科尔比科学文化信息中心优秀医学论文并入选国际电脑网络。主编了《现代儿童癌症治疗》一部专著，参与编写了《常见肿瘤诊治规范》、《简明肿瘤学》两部专著的儿童肿瘤部分。曾担任南开大学医学院7年制教学工作，培养硕士研究生2名。 

王长利教授

王长利 教授，主任医师

中国抗癌协会第六届理事会理事
中国抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员
《中国肿瘤临床年鉴》肺癌专题编辑专家委员会成员
天津市抗癌协会肺癌专业委员会主任委员
天津市肺癌诊治中心主任
天津市肿瘤医院、天津医科大学附属肿瘤医院肺部肿瘤科主任

    1982年毕业于哈尔滨医科大学。从事胸部肿瘤临床外科20余年， 主要从事肺癌早期诊断及综合治疗，共完成胸外科手术近4000例，对肺癌的高难度手术及完全胸腔镜下早期肺癌切除术有深入研究，积极推广纵隔镜下肺癌术前分期、肺癌手术的系统性淋巴结清扫，提高了肺癌治愈率。在国内外重要期刊发表论文30余篇，相关研究成果达到国内领先水平。承担国家“863”、市局级等课题多项。主编《肺癌》，参与编著《纵隔肿瘤学》、《食管癌》等多部专著。

上一页  [1] [2] [3] [4] [5]