EV71感染后出现的症状

主持人：EV71感染之后会出现哪些只要症状？
陈志海：最主要的就是发热，体温在38度左右。首先出现发热，或同时出现皮疹，最典型的皮疹是在手足口这些部位出现一种丘疹，有的时候丘疹可以发展为小的水疱疹，在疱疹里面可以查到病毒，这是典型的。有时候会出现一种斑丘疹，小片状的，不突出皮肤。

丘疹是最典型的也是最常见的，它会突出皮肤，用手去摸明显有一个小包。一般来说直径有2-4毫米大小，这张患者照片中的疹子，用手摸就能明显模到一个小包，这就是丘疹。

EV71感染如何与儿童水痘、疱疹等区别？

主持人：现在很多小孩都有水痘、疱疹等疾病，怎么跟手足口病来区分？

陈志海：水痘跟手足口病是完全不同的病种，水痘是带状疱疹病毒感染，手足口病是肠道病毒，感染的微生物病毒就不一样。

水痘一般发热时温度更高，主要分布在面部、胸部、背部，四肢很少。我们有一个说法叫四世同堂，水痘一开始表现为小斑疹，很小的一片红了，之后迅速发展为斑丘疹、丘疹，再发展到水疱疹，有的比较大，尤其早期的水痘疹子看起来晶莹剔透，里面都是水，但是发展很快，并且是向心分布的。大部分水痘患者的疹子是比较多的。

手足口病患者的皮疹大多分布在口腔周围、手和脚上，但不是一定是三个部位都出现，也有可能是只有一个部位出现皮疹。少数患者在身体其它部位也可能出现类似丘疹的皮肤表现，但是比较少见。

EV71感染容易与哪些疾病混淆？

主持人：手足口病容易跟哪些疾病混淆？

陈志海：其实应该说手足口病的表现比较典型，其它的麻疹跟这个毫不相关，很容易区分。

水痘对于专家来说也是非常容易判断。

其它的如药物性皮疹，出现在这三个部位是比较少见的，会出现痒等其它特点。

猩红热跟这个也没关系，是全身性的皮疹。这些病都有着非常鲜明的特点，对于专家来说是比较容易判断的。老百姓如果有问题的话还是要及早去医院就诊。

EV71感染后多久会发病？

主持人：接触到传染源之后，一般多久可能会发病？
陈志海：七天之内。

家人感染了EV71怎么办？

主持人：一旦有类似症状怎么处理？
陈志海：对于家庭来说主要是做好家庭内的预防，一个人得病了，不要传染给全家人，要护送患者去传染病医院，护送的过程当中戴上口罩，对病人用过的物品不要共用，注意消毒。84消毒液这种氧化剂类的消毒液还是比较有效的，另外被褥要经常晒。

******************答疑*****************

网友：我的家人于4月27号在治疗手足口病的医院就医了，会不会把这个病毒带回到家里面，家里有一个五个月大的孩子，是否会把病毒传染给孩子？

陈志海：这是一个传染源的管理问题，最好的办法是去传染病医院进行隔离，经过隔离治疗就可以防止传染给家人或者周围的人。如果一定要待在家里，就要注意呼吸道的传染，戴口罩，注意消毒，不要共用各种生活用品，碗筷注意消毒等等。

网友：我的孩子这几天有点咳嗽，但是不发烧。我怀疑是不是有手足口病的可能。
陈志海：一般感染发病的患者多数都有发热，主要是低热，关键还要看典型表现。要想确诊，需要有实验室的支持，取患者的脑脊液、疱疹液做PCR或者病毒分离、病毒培养等。

访谈实录结束

背景介绍：安徽阜阳爆发肠道病毒EV71感染疫情，截至目前患儿死亡人数已增加到20人，感染人数增至1520例，传播范围扩大到阜阳周边的县市以及河南省。

访谈内容：究竟这个疾病是怎么回事？为什么会得？怎样可能被传染？传染后会有哪些症状？如何自我判断？怎么处理？怎样预防？……4月29日下午，地坛医院感染一科主任陈志海将做客搜狐健康访谈间，回答您的各种疑问。

专家介绍：陈志海，副主任医师。北京地坛医院感染一科主任。一直从事传染病临床工作，熟练地掌握了常见传染病的诊断、治疗及与传染病相关疑难病症的鉴别诊断。尤其在发热待查、皮疹待查、黄疸待查、腹泻待查、中枢神经系统感染等方面有着丰富的经验。

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