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你对“避孕药”知道多少,误解多少?
  使用紧急避孕药的危害
  
主持人:现在很多朋友都认为紧急避孕药和常规避孕药没有什么区分,频繁多次使用紧急避孕药,这样做合理吗?

刘延:这个避孕观点是非常错误的,因为紧急避孕药所含的激素含量是常规的8倍以上,对身体的伤害是非常大的,所以经常服用一方面会造成月经的混乱,另外身体有严重的副反应,避孕的效果也会大大降低。临床上发现有的女性宫外孕也是因为乱用紧急避孕药引起的。我们平时遇到很多人流病人,就诊当中一定要问清楚她的避孕措施是什么,有不少的年轻女性一个是算安全期,另外大多数的都有服用紧急避孕药的体会,但是她们服药的准确性不够,紧急避孕药的避孕效果并不高,所以造成很多意外怀孕的情况,另外有一些女性本来就有月经混乱的情况,再滥用紧急避孕药以后使她的月经周期打乱了,来就诊的时候甚至已经怀孕3个多月了居然自己不知道,原因就是每一次同房就使用口服避孕药,但是不知道自己已经是一个意外受孕的情况。所以紧急避孕药还是建议在一个周期当中偶尔有一次没有保护性措施可以用,但是绝对不能作为一个周期当中的常规避孕药来使用。
   
  刚出哺乳期的妈妈不建议用口服避孕药

主持人:刚出哺乳期的妈妈,比较适合用一些口服避孕药吗?

刘延:不建议用的,因为生完孩子以后已经要考虑到长期避孕的措施,既然考虑长期避孕就可以用宫内节育器,大多数女性还是比较适合的,而且我们现在的宫内节育器种类比较多,这样可以避免长期吃药,当然如果暂时不想去放节育器也可以吃口服避孕药。

主持人:我们现在来看一下网友的问题。

  网友:一个月口服两次紧急避孕药有害吗

网友:一个月口服两次紧急避孕药,对身体会不会造成一些不良的影响,会不会起到避孕作用?

刘延:如果在没有保护的性行为当中72小时内服用紧急避孕药,它的保护作用还是有的,但这个紧急避孕药避孕效果也仅仅是80%,并不能说是百分之百,我建议还是应该做一个正确避孕方法的选择,不能每个周期总是用紧急避孕药来解决这个问题,如果短期不想要孩子可以使用口服避孕药,对身体也没有什么伤害。

  网友:长效口服避孕药怎么用

网友:我生过一个宝宝,一直是用长效口服避孕药和避孕套交替避孕的,多长时间连续服药才算是长期的,长期服对身体是否有什么影响?

刘延:其实这个问题有一点误区,我们指的长效避孕药是每个月服一片,这个就叫长效避孕药,长效避孕药里面的激素是储存在脂肪当中慢慢释放的,所以可以维持一个月,再和避孕套交替使用的话好象没多大必要了,长效避孕药停服一定要用三个月的短效避孕药,一旦停药以后可能会影响你的月经情况,所以一定要用三个月的短效避孕药给身体一个恢复期。

  网友:结婚后需要选择怎样的避孕方式?

网友:怀孕前几个月还用采取避孕措施吗?如果没有来月经就一定是怀孕了吗?结婚后需要选择怎样的避孕方式?

刘延:我们还是提倡计划生育,如果是一个正常的女性,那么每个月有一次排卵,没有保护性措施的情况下,每个月都可能怀孕,所以没有计划怀孕应该每个月都采取避孕措施。没有来月经这只是一个征象,因为月经跟很多的因素相关,是否怀孕可以做尿的试纸验证。结婚以后如果有一段时间不想怀孕最好还是采取口服避孕药比较好。

网友:没有生过孩子的女性,将来还是准备要小孩的,吃什么避孕药最合适?

刘延:现在市场上有一些比较好的避孕药,譬如说特居乐,它是一个三相片,它的激素量比较小,它的避孕效果也比较可靠,还有妈富隆或者是敏定偶,这些避孕药都是新一代的口服避孕药,它的激素含量都比较低,副作用小,停药以后生育能力也是立即可以恢复的,不会影响以后的受孕。

  网友:总爱长青春痘的女性适合吃口服避孕药吗

网友:我是26岁,比较瘦,最近压力比较大,最近出了很多的痘痘,看了医生说是内分泌失调,这种情况适不适合吃避孕药,对内分泌有没有影响?

刘延:这种情况吃达英-35最好了,因为一方面可以控制整个月经周期,另外达英-35当中有一个醋酸环丙孕酮,有抗雄激素的作用,所以对痤疮各方面还是比较好的,当然自己的生活合理安排也是重要的问题。

  网友:乙肝携带者可不可以服用这一类的避孕药?

刘延:这个要确认肝功能是不是正常,如果正常的话是可以服用的,因为避孕药的代谢是通过肝来代谢的。

主持人:由于时间关系不能回答所有网友的问题。我们最后请刘教授来跟我们网友说一下门诊的时间,可以让更多的网友到刘教授那边去咨询。

刘延:星期五上午,在瑞金医院是生殖不孕门诊,还有是星期三下午在瑞金医院卢湾分院妇科专家门诊。

主持人:谢谢刘教授,请刘教授为我们这次访谈做一个小小的总结。

刘延:现在的女性应该更加主动了解和学习先进的避孕产品和概念,而不是对他们感到恐惧,因为对女性伤害最大的不是避孕药而是流产,所以新的女性就应该有新的概念,而不是固步自封,这样才能在新社会里面更加从容自信的去面对各种挑战,做一个新时代的新女性。

主持人:谢谢刘教授接受我们今天的访问,本次访谈到次结束,谢谢各位网友的积极参与。

访谈时间:10月23日下午 14001500

访谈嘉宾:  刘延   上海瑞金医院计划生育科主任   教授

1984年 毕业于上海第二医科大学医疗系,同年分配在上海瑞金医院。从事妇产科工作23年,对妇产科的常见病、多发病、 疑难病有一定的临床诊治经验。尤其对计划生育、妇科内分泌有专题研究,研究课题曾获上海市科技进步三等奖。现为中华医学会妇产科计划生育学组会员、及内分泌学组会员。

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