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专家:肾脏病不一定都要忌盐
  肾脏病要低盐饮食,这已是家喻户晓的常识,但也不一定都如此,有些肾脏病不必忌盐,有时甚而还应补充钠盐。

  当你在夏天出汗多时,尿量会相应减少,尿色变深,尿液中钠排出也减少;反之亦然,冬天尿量多,尿色变淡,进咸食后尿中钠排出也增多。外环境或生活变化时,人体就靠肾脏的调节功能来维持内环境的恒定。为此,有人把肾脏比作人体内环境平衡的调节器。如当水和钠等进入人体增多或减少时,肾小球滤过水和钠就增多或减少,同时肾小管重吸收水和钠就减少或增加,从而维持人的水和电介质平衡。

  肾小球病变和慢性肾功能不全时,肾小球滤过排出水和钠等减少。机体水和钠蓄积以致出现尿少、水肿、高血压等,这时需低钠甚至忌盐。然而,肾小管病变、肾盂肾炎和间质性肾炎时,肾小管重吸收功能受损而保留水和钠等减少,人体排出水和钠增多以致出现多尿、失水、低钠、低血压等,这时不仅无需忌盐,还要增加水和钠的摄入,以便补充从尿中丢失的水和钠,从而维持体内水和钠的平衡。

  朱明德(上海第二医科大学教授,曾任上海第二医科大学副校长、临床医学院院长、仁济医院院长) 
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