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服用止痛药孕妇易流产
一项新的研究显示,打算怀孕的妇女最好要少吃几片阿司匹林。因为在怀孕期间服用阿司匹林或布洛芬,将使流产的几率增加1倍,但是这些药物并不包括退热净在内。这一结果将可能改变医生向孕妇推荐非处方止痛药时所涉及的药品种类。
  大约15%的孕妇最终不幸流产,然而医生对于究竟有哪些因素使妇女面临流产的风险却知之甚少。去年的一项研究表明孕妇流产与一种名为非类固醇消炎药NSAIDs的止痛药存在着一定的联系。NSAIDs包括一些常见的止痛药,例如阿司匹林和布洛芬。这些药物通过减少前列腺素的分泌来缓解疼痛,而后者正是受精卵附着在子宫壁上所必需的物质。
  为了检验NSAIDs是否会对孕妇造成影响,一个由美国加利福尼亚奥克兰凯泽基金研究所的生殖流行病学家De-Kun Li领导的研究小组访问了1055名妇女,这些妇女怀孕的时间均未超过40天。研究人员向这些孕妇询问了她们尝试怀孕时的止痛片使用情况,并且对那些之后成功怀孕的妇女进行了追踪调查。调查考虑到了包括饮用咖啡或者泡热水澡在内的一些特殊活动,同时排除了孕妇因缺乏治疗而造成流产的可能性,例如有的孕妇出现的痉挛现象。
  研究人员在8月16日出版的《英国医学杂志》上报告说,与正常的妇女相比,那些在超过一周的时间里规律性地服用阿司匹林或布洛芬的孕妇,其流产的可能性将增加80%。与此相反,退热净却不会对孕妇造成影响。如果妇女在怀孕期间的一周中连续服用止痛药,发生流产的几率将戏剧性地增加——与不吃药或服用退热净的妇女相比,服用两种NSAIDs中的任何一种都会使孕妇流产的可能性增加5倍。最后,Li说,联邦药物管理局将不得不考虑是否需要对阿司匹林和布洛芬进行重新分类。Li同时指出一些新的NSAIDs药物,例如作为COX-2抑制剂的Celebrex,曾经进行了有关生殖影响的测试,并且不赞成向孕妇推荐使用。
  丹麦Odder医院的流行病学家Gunnar Nielsen认为,这项研究“几乎不容质疑”地表明NSAIDs使一些妇女的受孕变得非常困难。他建议,“如果孕妇在怀孕期间需要使用止痛药的话”,“她们应该向自己的医生咨询一下是否退热净就已经足够了”。
  (译自www.sciencenow.org8月15日)


(赵路)
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